肺结核的中西医结合治疗

本病病因治疗必须采取西药化疗方法，可配合中药治疗以提高机体免疫力和对抗西药的毒副作用。因化疗药物只针对病因，对组织修复无任何作用，在这方面可充分利用中药优势。还可考虑应用中药激活休眠状态的结核菌，或阻抑结核菌耐药性的产生以增强化疗药物的疗效。

肺结核的治疗通常采用中西医结合的方法，以达到最佳的疗效。中西医结合治疗的目标是杀灭结核菌，促进患者康复，并提高免疫力以预防复发。

以下是中西医结合治疗肺结核的一些常用方法：

西药治疗：西方药物治疗是肺结核治疗的主要方式，以抗结核药物为主。医生会根据患者的情况开具适当的药物方案，包括最有效的抗结核药物组合和疗程。患者需要按医生的指示规律地服药，遵守完整的药物疗程。

中药治疗：中药在肺结核的治疗中有一定的辅助作用。中药可以通过改善气血循环、增强体质和提高免疫功能来协助治疗。具体的中药处方会根据患者的病情和体质特点进行个性化的调配。

营养调理：合理的饮食是肺结核康复的重要组成部分。营养丰富的饮食有助于提高身体的抵抗力和康复能力。医生会建议患者均衡摄入蛋白质、维生素、矿物质和其他营养物质，使身体得到充足的营养支持。

古老疗法辅助：有些患者可能会选择一些传统的中医疗法，如针灸、艾灸等作为辅助治疗。这些疗法根据个人情况和医生建议进行选择使用。

定期复查和监测：中西医结合治疗肺结核需要定期复查和监测患者的病情和药物反应。这有助于调整治疗方案和提供更好的康复效果。

需要注意的是，中西医结合治疗肺结核需要在专业医生的指导下进行。患者应积极配合医生的治疗方案，并定期复诊。只有综合使用中西医疗法，可以更好地促进康复，减少复发风险。

肺结核治疗的疗效标准：

1982年全国结核病防治学术会议修订之疗效考核标准

以痰结核菌阴转为主要指标，结合X线改变，也可参考临床表现。一般可按痰菌、病变、空洞分项判定疗效，也可按综合疗效标准判定。

（一)结核菌检查结果

以查痰为主，无痰或儿童可采用胃洗涤液、喉拭子等。根据条件，可采用涂片、集菌、培养法等。

阴性：查痰未找到结核菌者。

阳性，查痰找到结核菌者。

阴转：连续3个月痰菌阴性，每月至少查痰2次。

复阳：原来持续阴性或己阴转者，连续2个月排菌或6个月内排菌2次者为复阳。随访过程中偶尔一次阳性不作复阳论。

（二)病变改变情况（与治前相比)

1.明显吸收：病变吸收1/2及以上者。

2.吸收，病变吸收不足1/2者。

3.无改变：病变无改变者。

4.恶化：病变增大或出现新病变者。

（三)空洞改变情况（与治前相比)

1.闭合（包括瘢痕愈合和阻塞愈合)或消失。

2.缩小：空洞平均直径缩小1/2及以上者。

3.无改变：包括空洞平均直径缩小不足1/2者。

4.增大：空洞平均直径增加1/2及以上者。

（四)综合疗效标准

1.临床治愈：痰菌连续阴性（或连续阴转)，病变全吸收或无活动性，空洞闭合均达半年及以上者；如有空洞，则需满疗程停药后痰菌连续阴转1年及以上者。

2.显著有效：痰菌连续阴性（或连续阴转)，病变明显吸收或吸收，空洞闭合或缩小均达3个月及以上者。

3.有效：痰菌连续阴性，病变明显吸收、吸收或无改变，空洞闭合、缩小或无改变，均达2个月以上者。

4.无效：痰菌和X线均无改变者。

5.恶化：具备以下1项者属之：痰菌阳转，病变增多，空洞增大及/或出现新空洞。